All'interno dell'originale metodo Ponseti il trattamento con manipolazioni si basa sulle innate proprietà del tessuto connettivo, della cartilagine e delle ossa, che rispondono agli stimoli meccanici creati dalla graduale riduzione della deformità. I legamenti, le giunture e i tendini vengono “stirati” e allungati attraverso manipolazioni morbide e graduali. Viene applicato un gessetto, dopo ogni singola manipolazione, per bloccare il grado di correzione raggiunto e ammorbidire i legamenti. Le ossa  in posizione scorretta vengono gradualmente portate al giusto allineamento con le giunture per ottenere una progressiva congruenza. Dopo due mesi di manipolazioni e gessetti il piede appare corretto leggermente in eccesso. Dopo alcune settimane, con l’uso del tutore, il piede appare normalissimo.

Un’adeguata manipolazione richiede una profonda conoscenza dell’anatomia dei piedi normali e delle deformazioni delle ossa presenti nella patologia del piede torto. Manipolazioni effettuate in modo scorretto e non professionale possono portare anche a complicazioni con aggravamento della deformità. 

Il metodo non chirurgico ha maggiore successo se inizia pochi giorni dopo la nascita, se l’ortopedico conosce a fondo la natura della deformità e possiede nozioni precise circa le manipolazioni da effettuare, inoltre il medico deve possedere l’abilità di creare i gessetti esattamente come richiesto dal metodo descritto.

Ogni quanto la manipolazione deve aver luogo per correggere il piede torto in modo efficace ?

La correzione dei piedi torti, mediante manipolazioni, avviene ogni 5 o 7 giorni e dopo ogni manipolazione viene applicato un gessetto. Se la deformità non viene corretta dopo 5 o 7 gessetti al massimo significa che il metodo non funziona perché ci si trova di fronte ad un caso molto complesso e grave  di piede torto.

In che momento un bambino affetto da piede torto dovrebbe iniziare la cura con il metodo Ponseti ?

Un bambino nato con piede torto deve iniziare la cura per la correzione della deformità al più presto possibile, 7-10 giorni dopo la nascita. Deve essere trattato da un medico specializzato, esperto nella manipolazione prevista dal metodo Ponseti, che sappia creare i gessetti ideati dal Dottor Ponseti.

Da quanto tempo il piede torto viene trattato con il metodo Ponseti ?

Il piede torto è stato trattato con manipolazioni, fasciature, gessi e tutori da secoli.

In particolare il metodo Ponseti, che consiste appunto nelle manipolazioni ripetute ed applicazioni di gessetti con applicazione di tutori alla fine del trattamento, è stato ideato dal Dr. Ponseti negli anni 40.

Invece la pratica della tenotomia al tendine di Achille è iniziata alla metà del IX secolo e va avanti con varie tecniche da circa 50 anni.